“医养结合难点在“医”不在“养””

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(接第一版)

如何破解医养结合中“医”的难点

记者在采访中发现，向阳护理院的“医”是罕见的成功样本，鞍山市民放医养结合机构普遍存在问题，与相关支持政策明显不足有直接关系。

难点和对策1 :医养结合机构产生的医疗费不在医疗保险报销范围内

城乡居民医保只支付住院护理恢复费用，比老年病报销病种有限。 医疗养结机构养老产生的医疗护理费用等许多项目未纳入医疗保险报销范围。 多位回答者建议，相关部门应当探索建立医疗与医疗结合的医疗保险模式，从健康管理、医疗护理等角度制定统一的判断标准，剥离医疗与医疗结合中的医疗护理费用，纳入医疗保险报销范围。

难点和对策2 :商业保险“长时间护理保险”依然空白

据调查，我国60岁以上的老年人有一半以上患有慢性病，65岁以上的老年人患病比例超过80%。 处理了因年老、疾病或残疾导致身体全部或部分丧失、生活不能自理人员的长时间护理问题，我国已在上海市、重庆市、广州市等15个城市开展了长时间护理保险制度试点工作。 许多受访者建议，鞍山市应吸收长期护理保险制度试点城市的经验和方法，加快商业保险机构增设“长期护理保险”，丰富养老支付手段，缓解医疗和供养结合机构的压力。

难点与对策3 :医养归属不同的部门缺乏合作能力

长期以来，医疗机构和养老机构相互独立、自成体系，医养属于不同部门管理的，审批流程需要优化。 对比体制机制不健全、部门合作不力的现状，受访者建议，确定牵头部门，建立分工协作、共同管理的从业机制，统筹掌握医疗养结合养老服务体系制度建设，统筹政府与社会相关资源。

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