“马鞍山全面推进DRG医保付费试点 计划2020年底实现“全覆盖” 提高基本医疗保

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新闻记者廖岚钧通讯员杨苹果12月16日报道，鞍山市医保局召开全市医保疾病诊断相关小组( drg )支付办法改革工作启动会，全面推进医保支付办法改革试点。 记者招待会获悉，根据相关实施方案，年底，全市基本医疗保险基金计划采用drg方法支付试点全面覆盖，比较有效地控制医疗费用的不合理增长，显着提高基金的录用效率，更好地保障投保人的合法权益。

此次改革的最大亮点是对住院医疗服务实施了drg支付方法改革，医疗机构和医生控制了医疗价格的内生动力。

诊断相关组( DRG )中文翻译为诊断相关组，明确了是否应根据患者的年龄、住院天数、临床诊断、病症、手术、疾病严重程度等因素，将患者分为不同的诊断组，并支付医疗保险资金 drg是目前世界公认的比较先进的支付方法之一，其指导思想是按疾病诊断分类定额支付医疗费，引导医院加强医疗质量管理，积极降低医疗价格，缩短住院天数，控制医疗费。

根据国家和省的相关要求，近期，市医保局发布了《鞍山市疾病诊断相关组( drg )项目试点实施方案》(以下简称方案)，今年和明年两年，全市具有两级以上电子病案系统的定点医疗机构(县级医院、私立医院)

为此，市医疗保险、人社、卫健委等部门合作成立了市“drg”项目试点工作领导小组，制定了详细的实施计划，确保了改革试点工作的比较有效的推进。 市医保局相关负责人表示，他们将配合市有关部门推进医疗保险支付办法改革，切实做好疾病诊断相关群体付费试点工作，形成医生、患者、保险各方共赢的格局，实现全市医疗保障工作的优质快速发展。

为了抑制医疗费用的快速增长，鞍山市于2001年探索医疗保险基金支付方式改革，开始改革完善的医疗保险基金支付方式，探索住院“人均定额支付”、“床位日支付”、“单病种支付”等支付方式。

――年，鞍山市实施“各医疗机构总额预付、超支”的支付方法改革。 从年1月1日起，鞍山市确立了实际创新协议医疗机构住院医疗费《病种加权支付法》。 经过两年多的实践，鞍山市医疗保险住院采用病种加权支付办法效果明显，医疗保险经办机构、医疗机构、参保患者三者和谐共赢。

今年6月，鞍山市因事业基础扎实、创新成效明显，被安徽省医疗保障局纳入省医保支付办法，按疾病诊断相关群体划分为收费试点城市。

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